BAJA TASA DE DESGASTE
Se ha planteado la cuestión de un potencial aumento del desgaste del UHMWPE debido a la doble articulación, y el seguimiento clínico de más de 30 años en sistemas similares ha sido reconfortante. Además, el mecanismo dinámico de acción se está haciendo más comprensible.
Los conceptos Dual Mobility y Third Articulation son responsables de la baja tasa de desgaste de la Versafitcup Double Mobility:
Articulación Cabeza / Liner (80% del tiempo)
A1 es siempre menor que A2 y bajo condiciones fisiológicas de carga, A1 es el primero en movilizarse hasta el contacto del cuello del tallo con el borde del revestimiento UHMWPE.
Articulación Liner / Shell (20% del tiempo)
Sólo cuando el cuello del vástago entra en contacto con el borde del revestimiento, A2 empieza a moverse. El borde del revestimiento está biselado para articularse con cuello pulido (concepto de tercera articulación). Esto ocurre con las actividades que requieren una ROM alta, como subir escaleras.
Gracias a este concepto, la tasa de desgaste del Versafitcup es menor en comparación con el revestimiento estándar UHMWPE fijo acoplado con la cabeza de metal como se muestra en el gráfico siguiente.
Mediante el uso de una cabeza de cerámica en lugar de una cabeza de cobalto cromado, la tasa de desgaste disminuye aún más en aproximadamente el 50% [9].Es importante acoplar siempre el Versafitcup Double Mobility con los vástagos femorales Medacta® que tienen un cuello altamente pulido y un diseño de cono corto.
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Test on Versafitcup Double Mobility size 64 mm, CoCr 28 mm head, 5 Million Cycles with 3400 N according to ISO 14242-1. Other data are an extrapolation from literature[9] and the above mentioned test.
VERSAFITCUP HIGHCROSS DOBLE MOBILIDAD LINER
El diseño Versafitcup Double Mobility proporciona una baja tasa de desgaste. El uso de Highcross, polietileno reticulado por Medacta, garantiza una drástica reducción adicional de la producción de desgaste, gracias a las propiedades mejoradas. De hecho, utilizando el UHMWPE de Highcross, la tasa de desgaste disminuye más de quince veces en comparación con un revestimiento de doble movilidad UHMWPE convencional. [10]
Esto significa que el revestimiento de doble movilidad Highcross tiene características de desgaste comparables a las combinaciones de cojinetes de metal sobre metal y cerámica sobre cerámica.
HIGHCROSS
HIGHCROSS de Medacta se caracteriza por:
- Irradiación a 100 kGy,
- Temperatura de estabilización de 150 ° C,
- Velocidad de enfriamiento controlada con el fin de optimizar las propiedades mecánicas,
- Esterilización final con óxido de etileno.
Tales características de producción innovadoras proporcionan un material de alta calidad con propiedades mejoradas.
LA ALTERNATIVA A METAL-ON-METAL Y CERAMIC-ON-CERAMIC
Se ha demostrado que para el rodamiento de metal sobre metal, el posicionamiento de los componentes de la prótesis es muy crítico y un mal posicionamiento puede conducir a fallos tempranos debidos a desechos metálicos excesivos. [11,12]
También en el caso del cojinete de cerámica sobre cerámica, el posicionamiento de los implantes es realmente crítico, de hecho un malpositioning puede aumentar el riesgo de la fractura del forro o chirrido.
La Versafitcup Double Mobility elimina todos estos problemas, agregando la mejor protección contra la dislocación, que es la causa más común de revisión de Artroplastia Total de Cadera, según un reciente estudio de mercado.
